縣醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央、省委和市委關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,按照縣委工作要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是:
?。ㄒ唬M訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障措施,擬訂本縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、有關規(guī)范性文件并組織實施和監(jiān)督檢查。
(二)組織制定并實施醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān)督管理制度,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,擬訂應對預案并組織實施。
?。ㄈ┙M織制定醫(yī)療保障籌資和待遇規(guī)范性文件,完善動態(tài)調整機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度工作方案。
?。ㄋ模┌磭?、省和市有關規(guī)定組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)療保障目錄和支付標準。
?。ㄎ澹┌磭?、省和市有關規(guī)定組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等規(guī)范性文件。按國家、省和市有關規(guī)定組織制定并實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購規(guī)范性文件并監(jiān)督實施,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
?。┲贫ǘc醫(yī)藥機構協議和支付管理辦法并組織實施,開展醫(yī)療保障基金支付方式改革,建立健全定點醫(yī)藥服務評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
?。ㄆ撸┴撠熱t(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫(yī)管理和費用結算政策。開展醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)。開展醫(yī)療保障領城合作交流。
?。ò耍┴瀼芈鋵嶞h的人才發(fā)展政策,履行人才工作相關職責。
?。ň牛┩瓿煽h委、縣政府和上級醫(yī)療保障部門交辦的其他任務。
?。ㄊ┞毮苻D變。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次,增強人民群眾醫(yī)療保障獲得感,促進健康徐聞建設。
(十一)與縣衛(wèi)生健康局的有關職責分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
辦公時間:上午8:30-12:00,下午14:30-18:00(法定節(jié)假日除外)
機構負責人:王大勇
辦公地址:徐聞縣徐海路135號社會保險基金管理局8樓