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進(jìn)一步提升精準(zhǔn)救助水平!《廣東省醫(yī)療救助辦法》明年起施行

  近日,據(jù)廣東省醫(yī)療保障局消息,《廣東省醫(yī)療救助辦法》(下稱《辦法》)自2024年1月1日起施行。

  《辦法》聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),優(yōu)化分類資助參保政策,合理調(diào)整救助標(biāo)準(zhǔn),穩(wěn)步提升救助水平,進(jìn)一步完善了廣東醫(yī)療救助政策體系。

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  在國家規(guī)定的基礎(chǔ)上,廣東結(jié)合本地工作實際,在救助對象上適度調(diào)整,將更多的困難群眾納入救助范圍,做到“應(yīng)納盡納”。

  按照《辦法》,包括特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象、低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口等,都屬于收入型醫(yī)療救助對象。

  而對于支出型醫(yī)療救助對象,即符合《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中的重病患者,改變以往致貧因素只考慮醫(yī)療費用支出的做法,綜合考慮醫(yī)療、教育、殘疾康復(fù)、因災(zāi)或因意外等致貧因素,將更多的支出型困難群眾納入保障范圍。
  救助對象還納入了縣級以上地方人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員,以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他困難人員。
  《辦法》統(tǒng)籌完善分類資助參保政策,對于特困人員、孤兒、低保對象、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口等困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,其個人繳費部分給予分類資助,合理減輕困難群眾的參保繳費負(fù)擔(dān)。

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  同時,《辦法》要求落實參保動員主體責(zé)任,加強與民政、鄉(xiāng)村振興等部門醫(yī)療救助數(shù)據(jù)共享工作,針對困難群眾的實際困難,開設(shè)參保“綠色通道”,允許中途參保,實行“先登記參保、后補助繳費”,做到隨時認(rèn)定、隨時參保、隨時救助;按照國家要求和待遇清單相關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整各類救助對象救助標(biāo)準(zhǔn)和水平,全面實現(xiàn)“應(yīng)保盡?!?/strong>。
  對收入型醫(yī)療救助對象,特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助,低保對象按不低于80%的比例予以救助,不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn);低保邊緣家庭中其他成員按不低于70%的比例予以救助,年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按各市上上年度居民年人均可支配收入的10%左右確定。
  而對于支出型醫(yī)療救助對象,按不低于70%的比例予以救助,年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按各市上上年度居民年人均可支配收入的25%左右確定。
  《辦法》要求各市根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、醫(yī)療救助基金支撐能力,合理設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)、救助比例和年度救助限額,堅持適宜適度原則,防止泛福利化傾向。對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)仍然較重的,給予傾斜救助,具體由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。